Участок

Все о бледной поганке

Бледная поганка — один из самых опасных ядовитых грибов. При отравлении бледной поганкой не обойдется кишечным расстройством — в большинстве случаев наступает смерть. Поэтому грибник не имеет права на ошибку.

Чаще всего бледную поганку путают с сыроежкой зеленой. Молодые грибы бледной поганки очень похожи на шампиньоны.

Однако отличить бледную поганку от съедобных грибов довольно несложно.

1. Весьма характерна ножка бледных поганок: она имеет клубневидное утолщение у основания и хорошо выраженную вольву — пленчатую обёртку в нижней части ножки. Она образуется после разрыва покрывала, защищающего молодой гриб. В верхней части ножки есть пленчатое кольцо — остаток того же покрывала.

По этому признаку бледную поганку легко отличить от сыроежки: у нее не бывает клубня на ножке (хотя небольшое утолщение и может быть) и вольвы.


У бледной поганки ножка имеет клубневидное утолщение, окруженное мешковидной вольвой.
В верхней части ножки есть пленчатая «юбочка». У сыроежек ножка прямая, ровная.

2. Пластинки на нижней части шляпки у бледной поганки всегда белые.

По этому признаку бледная поганка отличается от шампиньона: у него пластинки розовые, а с возрастом становятся коричневыми. Но не забывайте, что при определении цвета пластинок, особенно у молодых грибов, злую шутку с вами может сыграть неопытность, освещение, субъективность в определении оттенка, грибной азарт и прочее.


Чтобы отличить бледную поганку от шампиньона не смотрите на ножку — они у этих грибов похожи.
Отличается у них цвет пластинок: у шампиньонов — от розового у молодых до коричневого у старых,
у бледной поганки — всегда белые.

Чтобы исключить лишний риск, не собирайте маленькие, отдельно растущие шампиньоны. Возраст таких грибов не позволяет с точностью определить признаки, по которым шампиньоны отличаются от бледной поганки.

Мнение опытных грибников:

1. Род Amanita (Мухоморы) мистичен, и не всегда в хорошем смысле. В частности, если говорить о бледной поганке. На самом-то деле, строго говоря, сходных видов не существует. Amanita phalloides — гриб весьма своеобразный, перепутыванию поддается с трудом.
И всё же громкие отравления следуют одно за другим. В Воронежской области, говорят, грибы уже запретили законодательно, и все равно травятся. Я думаю, дело здесь вот в чем. Бледная поганка — очень красивый гриб. Едва ли не самый красивый. Это настоящее произведение искусства. Это шедевр. Никакой кособокой бородавчатой поганочности. Сплошная эстетика. Особенно прекрасны молодые радикально-зеленые экземпляры: геометрически выверенная полушаровидная шляпка, темно-зеленая с вросшими темными прожилками, правильной толщины ножка с мягкими зеленоватыми узорами, аккуратное белое кольцо… Инстинкт так и пищит: «Съешь меня!». И ведь съедают…

2. И мой совет, без обид: если вы спрашиваете: «Как отличить шампиньон от поганки?» — то лучше вообще не собирать шампиньоны и похожие на них грибы. Как бы там ни было, в лесу много других достойных вашего внимания грибов, не имеющих такого опасного двойника!!!

Любителям «тихой охоты» следует уделять достаточное внимание теоретической подготовке, чтобы из охотника не превратиться в жертву.

К этому увлекательному занятию нельзя подходить спустя рукава. Увы, некоторые грибы смертельно опасны, причём никакого противоядия против их токсинов не существует. Смертельный исход, а в «лучшем» случае инвалидность, при их случайном употреблении гарантированы.

Знакомьтесь, перед вами гриб бледная поганка! На первый взгляд безобидный грибочек, но на самом деле один из самых ядовитых в мире. По-латински он называется Amanita phalloides. Аманита означает, что он принадлежит к роду мухоморов, а фэллоидиз отсылает нас к форме гриба, которая напомнила французскому биологу Себастьяну Вайяну мужской половой член.

Он и предложил это название в 1727 году. Англичане не стали мудрствовать лукаво и назвали данный гриб Death Cap, что можно перевести как «смертельная шляпка”.

Долгое время поганки произрастали лишь в Европе, однако за последнее время успели распространиться практически по всему миру, включая Америку, Австралию, Африку и Восточную Азию, наводя ужас на тамошних грибников, знакомства которых с этими «мигрантами» оканчивались плачевно.

Вывод простой: собирать грибы нужно вдумчиво, со знанием дела.

Как распознать поганки?

Плодовое тело у поганки представлено шляпкой и ножкой, однако в молодом возрасте напоминает яйцо и целиком закрыто плёнкой. Некоторые умудряются спутать поганку в таком виде с дождевиком. Напомним, что плодовое тело это та часть гриба, которую мы в обиходе и называем грибом.

Шляпка может принимать размеры между 5 и 15 см в диаметре. Серая, зеленоватая и цвета оливы. Форма: плоская, полусферическая. Края характеризуются гладкостью, а поверхность – волокнистостью.

Мякоть (внутреннее содержимое) белого цвета с мясистым содержанием. При повреждениях изменения окраски не происходит.

Высота ножки лежит в диапазоне от 8 до 16 сантиметров, а диаметр от 1 до 2.5. В основании имеется утолщение в виде мешочка. По цвету либо не отличается от шляпки, либо беловатая. Часто присутствует муаровый узор.

Пластинки – радиальные наросты на нижней части шляпки, расходящиеся от ножки. Белого цвета, мягкие, свободные. На ножке присутствует характерная юбка, по-научному именуемая «кольцо”, которая с возрастом может исчезать. Она широкая, будто бы с бахромой. Если смотреть снаружи – полосатая.

Присутствует развитая вольва, частично погруженная в грунт. Вольва это как будто остаток яйца, из которого вылупился гриб. Характеризуется белой окраской. Свободно-лопастная. Ширина обычно составляет от 3 до 5 сантиметров.

Порошок спор отличается белым цветом.

Причины отравления бледной поганкой

Причиной отравления является употребление человеком в пищу собранных плодовых тел бледной поганки. Оно происходит по ошибке либо в результате намеренного отравления.

При намеренном отравлении:

  • можно стать жертвой действия другого лица или группы лиц;
  • можно отравиться в результате собственных действий.

Бледную поганку путают с шампиньоном, сыроежкой, зеленушкой при сборе грибов в лесу.

Яды бледной поганки не разрушаются при отваре, высушивании, не перевариваются в желудочно-кишечном тракте.

Картина отравления

Бледная поганка — смертельно ядовитый гриб, и даже небольшое количество съеденных плодовых тел может привести к сильному отравлению со смертельным исходом. Яды бледной поганки не исчезают при отваре и высушивании. Для неё характерен приятный вкус, что делает этот гриб неотличимым от съедобных видов.

Спустя 8-48 часов после приёма бледной поганки в пищу начинается рвота, кишечные колики, боли, жажда, понос (возможно, с кровью), цианоз (побеление) кожи и слизистых оболочек, понижение температуры тела, судороги.

Отравления бледной поганкой по степени тяжести в клинической практике могут классифицировать на лёгкое, среднее и тяжёлое.

При лёгком отравлении наблюдается умеренный гастроэнтерит и лёгкая гепатопатия (поражение печени).

Средняя степень отравления сопровождается выраженным гастроэнтеритом, токсической гепатопатией (поражением печени) средней степени тяжести, токсической нефропатией (поражением почек) легкой или средней степени тяжести.

Тяжёлая степень отравления сопровождается тяжёлыми гастроэнтеритом, гепатопатией, нефропатией с переходом в острую печёночную и почечную недостаточность.

Аналогичные симптомы наблюдаются при отравлении так называемыми «смертоносными ангелами»: мухомором вонючим (Amanita virosa), мухомором весенним (Amanita verna), Amanita bisporigera и Amanita ocreata.

Стадии отравления

Отравление бледной поганкой в современной медицинской литературе условно разделяется на периоды. Характеристика и название периодов могут отличаться, возможно, например, следующее подразделение:

  1. Инкубационный или латентный период, продолжающийся от 6 часов до суток и более, при котором симптомов отравления нет.
  2. Период острого гастроэнтерита (воспаление слизистой тонкого кишечника), сопровождающийся болями в животе, поносом, рвотой. Продолжается 1-2 суток и дольше.
  3. «Период мнимого благополучия» или видимого временного улучшения состояния здоровья отравившегося, хотя реального улучшения нет.
  4. Период поражения паренхиматозных органов. Развивается острая почечная и печёночная недостаточность и может наступить смерть.
  5. Если смерть не наступает, то может выделяться период выздоровления.

Бледная поганка — настолько же страшный по своему действию ядовитый гриб, насколько коварный. Дело в том, что, попадая в организм, бледная поганка долгое время делает свое черное дело втихую. Первые признаки отравления могут проявиться лишь через сутки и более, когда яд уже подействовал и спасать больного уже поздно и бесполезно. Можно лишь надеяться, что доза яда оказалась ниже смертельной. У человека начинаются рези в животе, появляются головная боль, жажда, рвота, слабость. Затем наступает кажущееся улучшение, которое длится 2-4 дня. На самом деле в это время разрушительное действие токсинов гриба продолжается. После периода «ложного благополучия» появляются сильные боли в желудке и кишечнике, желтуха (пожелтение кожи), человек теряет сознание и умирает в течение 10 дней после роковой трапезы.

Для отравления достаточно съесть 30 граммов — это треть или половина одного гриба (по некоторым данным, смертельная доза — 1 грамм гриба на 1 кг живого веса). Смерть наступает в 90% случаев, но даже если человеку повезло и он съел малую дозу, выздоровление идет очень медленно и последствия отравления часто дают о себе знать вплоть до конца жизни.

У бледной поганки ядовито не только плодовое тело, но и споры. Яд бледной поганки не разрушается при термической обработке, то есть варке и жарке.

Токсины бледной поганки — это аманитины и фаллоидины, разрушающие, в основном, клетки печени. Кроме того, они повреждают клетки центральной нервной системы, кровеносные сосуды, почки, селезенку, сердечную мышцу. Смерть наступает от токсического гепатита, печеночной, почечной и сердечной недостаточности.

Токсины, вызывающие отравление

Наука в настоящее время делит ядовитые для человека вещества (токсины), содержащиеся в плодовых телах бледной поганки, на группы:

  • аманитины (аматоксины, аманитотоксины)
  • фаллоидины (фаллотоксины)
  • аманин.

Аманитины действуют быстрее, чем фаллоидины, но менее ядовиты.

Лечение отравления бледной поганкой

Эффективное лечение отравления бледной поганкой проводится в условиях медицинского стационара (больницы).

Типичные медицинские процедуры при отравлении бледной поганкой:

  • промывание желудка;
  • дача адсорбентов;
  • борьба с дегидратацией;
  • введение глюкокортикоидов.

Проводятся:

  • гемосорбция (очистка крови).
  • лечение экзотоксического шока.

Медики применяют протеолитические ферменты (контрикал, гордокс) замедляют опасный для организма метаболизм многих нефро- и гепатотоксических веществ. Проводится использование липоевой кислоты (acidum thiocticum) в суточной дозе до 300 мг. Осуществляется печеночная терапия.

В мире существуют единичные примеры трансплантации печени при описываемом отравлении.

Исследования показали, что большинство выживших полностью выздоравливают без каких-либо последствий, если лечение началось менее чем через 36 часов после приёма грибов.

Хорошим антидотом является отвар из расторопши пятнистой.

Известные отравления

Римский император Клавдий был отравлен бледной поганкой своей женой Агриппиной, в результате чего Клавдий скончался.

Предположительно бледной поганкой был отравлен папа римский Климент VII.

Литература

  • Мусселиус С. Г. Ядовитые грибы М.: Миклош, 2007. ISBN 978-5-900518-64-7

Отравление бледной поганкой — чрезвычайное происшествие

В быту

Выстрел в голову • Затопление квартиры • Инциденты при приготовлении пищи • Находка эмбриона • Обрушение балкона • Отключение: веерное, водоснабжения, газоснабжения, электроснабжения • Отравление бытовым газом • Ошибки в документах • Падение в мусоропровод • Прорыв батареи отопления • Расстрел из травматики • Утопление в ванной • Потеря паспорта

Природное (стихийное)

Ледяной дождь • Массовая гибель птиц • Наводнение • Нападение акулы • Провал грунта • Смог в Москве • Удар молнией (в самолёт) • Удар шаровой молнией • Цунами

В техносфере

Аварии на Балаковской АЭС • Взрыв аккумулятора мобильного телефона • Взрыв в интернет-кафе • Взрыв телевизора • Выпадение из поезда • Обрыв ЛЭП • Падение антенны • Падение в канализацию • Падение в кювет • Падение лифта (в шахту лифта) • Падение рекламного щита • Падение с крыши • Падение с моста • Падение самолёта • Падение спутников Глонасс в Тихий океан • Падение стекла на человека • Падение строительного крана • Падение телевизора на человека • Падение трактора • Поджог автомобиля • Попадание под поезд (под Сапсан) • Прорыв теплотрассы • Сбивание пешехода

У человека

Внезапная потеря памяти • Людоед в Москве • Напиться как свинья • Обливание зелёнкой • Опасности для купающегося в воде • Отравление бледной поганкой • Падение бутылки • Падение метеорита на человека • Падение сосульки • Падение с дерева • Смерть от смеха • Уход в запой

В обществе

Экономический коллапс

Гипотетическое

Апокалипсис (ядерный) • БП • Конец света (даты, предсказания)

Лечение в условиях больницы

После оказания первой помощи дома необходимо доставить пострадавшего в больницу для дальнейшей диагностики состояния всех органов и реализации стационарного лечения. Больного необходимо сопровождать к пункту медицинской помощи. С собой желательно иметь для анализа и подтверждения результатов диагностики образцы грибов, содержимое рвоты. Обследование необходимо пройти всем, кто вместе с пострадавшим употреблял грибы.

Если медицинская диагностика подтверждает факт отравления бледной поганкой, то назначают лечение, которое включает в себя:

  • промывание желудка,
  • применение антидотов к аманитину и фаллоидину,
  • борьбу с дегидратацией,
  • очистку крови,
  • лечение экзотоксического шока.

Если после своевременно начатого лечения удалось нейтрализовать токсин и не допустить отказа печени и почек, у пострадавшего есть все шансы на спасение.

Во время грибной поры будьте предельно внимательны и осторожны, особенно если вы неопытный грибник. Не берите в лесу незнакомые грибы. Не покупайте их на стихийных рынках у незнакомых людей. Из сушеных грибов употребляйте только те, которые собрали сами и в безопасности которых уверены.

Отравление бледной поганкой

К отравлению может привести употребление всего 1/4 части плодового тела бледной поганки. Причём токсичность гриба нельзя устранить термической обработкой. Симптомами отравления являются рвота, понос, сильная жажда, слабый пульс и пониженное артериальное давление. Чаще всего проявляются они на вторые сутки после употребления поганки. А исчезнуть симптомы могут уже на третьи сутки, вот только разрушение организма будет продолжаться, что вполне может привести к смерти на десятый день. Поэтому необходимо обращаться в больницу при первых симптомах — тогда спасти человека можно без особого труда!

Чаще всего бледная поганка встречается в лиственных и смешанных лесах. Предпочитает она при этом плодородную почву и умеренный климат. Наиболее активно растёт в августе-октябре.

Основным действующим веществом яда бледной поганки является альфа-аманитин, имеющий пептидную природу. При приёме внутрь он превосходит цианистый калий по токсичности почти в 17 раз.

В отличие от цианидов, является цитотоксическим ядом и действует не мгновенно, а с задержкой примерно в 10 часов, а то и сутки. Первые симптомы: понос, рвота. Понятное дело, что через сутки промыванием желудка уже не отделаешься, т. к. альфа-аманитин вовсю циркулирует по организму.

Воздействуя на фермент РНК-полимеразу-2, он нарушает синтез белков в клетке, что приводит к ее гибели. Больше всего страдают печень и почки. Даже если пострадавшему удалось выжить (умирают примерно 15% отравленных), то, скорее всего, ему понадобится пересадка печени, что в условиях стран СНГ сродни смертному приговору.

Тяжелейшее отравление вызывает уже четверть плодового тела.

Помните, что никакая кулинарная (в т.ч. термическая) обработка не снижает ядовитость бледной поганки. Гриб нельзя трогать руками. Недопустимо, чтобы он контактировал со съедобными грибами.

Свет в конце туннеля

Одним из веществ, обнаруженных в бледной поганке, является антаманид, снижающий действие яда. К сожалению, применять его в лечебных целях невозможно. Тем не менее, учёные пытаются разработать противоядие на его основе.

В некоторых европейских странах исследуется возможность лечения отравления бледными поганками с помощью силибинина, выделяемого из расторопши пятнистой. Он оказывает гепатопротекторное действие, препятствуя захвату альфа-аманитина клетками печени, а также увеличивает в них синтез РНК.

Исследования в этом направлении продолжаются.

Пока эффективное противоядие не разработано, остаётся надеяться лишь на мощь собственного разума, способного с высокой вероятностью уберечь вас от ядовитых находок.

Фото бледной поганки

Как избавиться от бледной поганки на садовом участке

Бледные поганки могут встретиться не только в лесу, но и на садовом участке. Есть грибы, появившиеся случайным образом в саду или огороде, нельзя. Лучше всего от них избавиться, чтобы предотвратить нежелательное соседство с культурными растениями.

Самый простой способ – вырвать токсичный гриб с корнем. Если поганки растут группами, то на этом месте можно перекопать землю. Если ядовитых грибов слишком много, то избавиться от них помогут садовые химические средства.

А чтобы зеленый мухомор не появился на участке снова, с приусадебной территории необходимо удалить всю гнилую и трухлявую древесину. Ядовитый гриб любит затененные места, поэтому на участке не должно быть высокой травы и сорняков. В тех местах, где росла поганка, почву нужно периодически рыхлить.

Симптомы и признаки отравления

Отравление бледной поганкой опасно тем, что признаки попадания токсичных веществ в организм появляются не сразу. Первые симптомы отравления могут возникнуть только через 30-40 часов.

Первыми симптомами отравления являются острые боли в желудке и кишечнике, расстройство стула, рвота. Понос и рвота настолько частые, что их невозможно остановить лекарственными препаратами. Понос водянистый, желто-зеленого цвета.

После 2-3 дней симптомы отравления могут исчезнуть, как будто употребления токсичного гриба не было. Однако последствия попадания в организм яда быстро дают о себе знать. В течение суток боли возобновляются, снова возникает рвота и диарея.

Действие яда на организм человека

Различают несколько этапов действия токсичного гриба на человеческий организм:

  • Латентный период. Длится до двух дней. В это время отсутствуют какие-либо признаки отравления. Однако за это время ядовитые вещества успевают проникнуть в кровь и начать свое разрушающее воздействие на внутренние органы. Это время еще называют инкубационным периодом.
  • Проявление симптомов. О том, что организм поражен отравляющим токсичным веществом, сигнализируют острые боли, частые рвота и понос, т. к. яд вызывает воспаление слизистой желудка и тонкого кишечника. А также этот период характеризуется сильным обезвоживанием организма, на фоне которого снижается артериальное давление. Больной чувствует сильную слабость, головокружение. В этот период нередко случаются судороги и потеря сознания. Симптомы интоксикации проявляют себя в течение 1-2 дней.
  • Мнимое затишье. На короткое время все признаки интоксикации исчезают. Больной думает, что он пошел на поправку, однако это только видимость. Эта стадия отравления опасна тем, что при попадании в организм большого количества ядовитого вещества может наступить внезапная смерть. Стадия мнимого затишья продолжается не более 12 часов.
  • Поражение паренхиматозных органов. Токсины разрушающе действуют на печень, поэтому в этот период появляются сильные боли в правом боку. Симптомы схожи с признаками почечной недостаточности. Для этой стадии характерно наличие желтушности кожи, слизистых ротовой полости и глаз.

Смертельная доза для взрослого человека — треть шляпки гриба. Если это количество яда попало в организм, то смерть наступает в результате острой сердечной недостаточности и глубокого поражения почек и печени. Летальный исход может наступить в течение недели, а при отсутствии своевременного лечения уже в первые сутки. Но если больному была вовремя оказана медицинская помощь, то через несколько недель признаки интоксикации исчезают без следа, а внутренние органы, пораженные токсинами, полностью восстанавливаются.

Первая помощь при отравлении

В случае отравления бледной поганкой важно быстро оказать пострадавшему помощь, ведь от этого зависит благоприятный исход лечения. Если симптомы интоксикации проявились в первые часы после поедания грибов, то следует немедленно промыть желудок. Для этого больной выпивает не менее литра теплой воды и вызывает рвоту. Процедуру следует повторить 5-6 раз. Однако промывание желудка в домашних условиях может не оказать должного эффекта, если с момента попадания яда в организм прошло 6 часов, т. к. за это время отравляющие вещества успевают попасть в кровь.

Одновременно с оказанием первой помощи необходимо вызвать бригаду медиков. В больнице пациенту промывают желудок с помощью зонда, что намного действеннее домашней процедуры. Врач назначает необходимые сорбенты и слабительные средства. Однако их можно принять и дома при появлении первых признаков интоксикации. Наиболее подходящим слабительным средством является сернокислая магнезия. Из сорбентов действенными являются препараты на основе расторопши, Активированный уголь, Смекта, Полисорб.

Возможные последствия

Отравляющие вещества в Amanita phalloides производят остановку всех жизненно важных процессов. Клетки организма прекращают вырабатывать белок, и начинает происходить быстрая трансформация тканей органов. Самый сильный удар приходится на сердце, печень, почки, кишечник, желудок. Для того, чтобы произошло восстановление, времени понадобится не один месяц, причём в случае обращения к врачу сразу после получения дозы яда. Есть случаи отравлений, при которых поражение печени прогрессировало, возрастала печёночная недостаточность, применялось активное медикаментозное вмешательство и пересадка печени.

ВНИМАНИЕ! Практика медицины располагает свидетельствами спасения жизни после отравления зелёным мухомором.

Первая помощь

Бытует мнение, оправданное во многих ситуациях интоксикации, что молоко нейтрализует действие яда. Что касается отравления бледной поганкой, здесь всё с точностью до наоборот. А точнее – молоко способствует ещё более быстрому всасыванию яда гриба в кровь. То же относится и к алкоголю, что бы кто об этом ни думал. Дорожите своей жизнью и жизнью своих близких. При любом отравлении грибами, даже самом незначительном, или же подозрении на отравление нужно в кратчайшие сроки обратиться к доктору или организовать так, чтобы человек попал в больницу.

До момента встречи с врачом пострадавшему крайне необходимо полностью очистить желудок, для чего рекомендуется выпить побольше воды с небольшим количеством марганцовки (водичка должна быть розового цвета) и придавить пальцами корень языка, что вызовет рвоту. Это послужит прекращению или уменьшению распространения яда по всему организму. В качестве антидота рекомендуется активированный уголь, рассчитанный в пропорции 1 таблетка на 10 кг веса пострадавшего. К антидотам также относится расторопша, которая отлично помогает при подобном отравлении. Растение не только безвредно, но и является прекрасным гепатопротектором. Приготовить лекарство из расторопши следует таким образом: 1 чайная ложка травы заливается кипятком, пропаривается водяной баней 20 минут, после остывания процеживается. Стакан средства выпить за день, разделив на 3 раза.

Когда требуется медицинская помощь?

Если произошло отравление указанным ядовитым грибом либо только подозрение на это, медицинская помощь нужна в любом случае, поскольку этот вид растений – самый ядовитый и унёс огромное количество человеческих жизней. Поэтому обращение к врачу в этой ситуации будет наиболее разумным решением из всех. А уже доктор, как специалист, определит и озвучит, какая именно и в каком объёме медицинская помощь требуется в данном случае.

Изменчивость бледной поганки

Гриб amanita phalloides имеет несколько схожих видов. К ним относятся:

  • мухомор вонючий;
  • мухомор весенний;
  • аmanita bisporigera;
  • аmanita ocreata.

Все эти грибы из семейства мухоморовых. Они имеют отличительные признаки, однако на первый взгляд, сильно похожи друг на друга. В разные периоды роста поганка схожа с различными грибами, т. к. цвет ее шляпки меняется от бледно-зеленого до светло-серого. Это не виды бледной поганки, а лишь ее опасные двойники. В лесу их едят животные, но человеку от их употребления в пищу стоит отказаться.

Бледная поганка в народной медицине

Яд поганки в лечебных целях используют гомеопаты в качестве антидота при отравлении несъедобными грибами. Однако это опасное противоядие отвергается традиционной медициной, т. к. польза препарата на основе токсичного вещества поганки сомнительна, несмотря на все его положительные характеристики. Случайное отравление при несоблюдении дозировки – и яд бледной поганки приведет к летальному исходу.

Ядовитый гриб против онкологических заболеваний

Традиционная медицина пока отвергает возможность использования яда мухомора для лечения онкологических заболеваний у человека. Да подобные опыты и не проводились. Однако в этом направлении работают немецкие ученые, которые проводят исследования на мышах. Животным вводились инъекции с токсичным веществом, извлеченным из гриба. Некоторые виды онкологических заболеваний разрешались после нескольких уколов. Несмотря на успешность тестов, медики не спешат использовать яд опасного гриба для лечения человека.

Было доказано, что, помимо яда выделяемого, выделен из бледной поганки еще и аманитин. Это смертоносный яд, который способен разрушить раковые клетки и предотвратить развитие метастазов. Одной инъекции хватает, чтобы подавить рост раковых клеток у мышей.

Где растет

Бледная поганка любит селиться на плодородных почвах, поблизости лиственных деревьев: около дубов, бука и орешника. Может расти как в единственном экземпляре, так и небольшими семейками.

В лесах, такой представитель ядовитого семейства встречается очень часто. Его можно увидеть на территории умеренного европейского пояса, на севере Америки и в Азии.

Сезон такого ядовитого гриба начинается с конца лета и длится до самой глубокой осени.

Где и когда растет бледная поганка

Бледная поганка растет не только в России, но и в Европе, Азии, а также на территории Северной Америки. Встречается в смешанных или лиственных лесах умеренного климатического пояса. Часто образует микоризу с дубом, а также липой, буком, орехом, другими лиственными и широколиственными деревьями. Встречается не очень часто, растет, в основном, небольшими группами, а также единичными экземплярами.

Первые грибы появляются в середине июля, плодоношение продолжается до октября.

Бледная поганка

Грибы, содержащие аматоксины, являются причиной тяжелых и нередко смертельных отравлений; к ним относятся:

1) из рода Amanita — бледная поганка, мухомор вонючий, мухомор весенний;

2) из рода Lepiota — лепиота розоватая, лепиота коричнево-красная, лепиота ядовитая;

3) из рода Galerina — галерина окаймленная, галерина осенняя.

Бледная поганка является одним из самых опасных ядовитых грибов в мире. Несмотря на характерный внешний вид (оливково-зеленоватый окрас шляпки, клубневидное основание ножки и прочно прикрепленное к ней кольцо на 2/3 высоты — рис. 20.6-1Б), ее путают со съедобными видами, такими как гриб-зонтик пестрый, шампиньоны, зеленушки и сыроежки. Также опасные мухоморы – весенний и вонючий — отличаются от нее цветом шляпки (желтоватый →рис. 20.6-1В и белый →рис. 20.6-1Г). Бледная поганка содержит 3 группы токсинов: аматоксины (аманитин α, β, γ), фаллоидины и фаллолизины. Они не разрушаются в процессе варки, маринования или сушки. За повреждения органов отвечают аматоксины. Смертельная доза аматоксина 0,1–0,3 мг/кг массы тела; смертельным может быть употребление одного гриба (40 г грибов содержит 5–15 мг аманитина α). Фаллотоксины являются алкалоидами, присутствующими только в ножке бледной поганки и мухомора вонючего. Эти токсины в течение 6–8 ч вызывают функциональную и структурную дезинтеграцию слизистой оболочки желудка и кишечника, что существенно ускоряет всасывание аматоксинов.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ДИАГНОСТИКА наверх

1. Симптомы отравления: течение отравления, как правило, фазовое:

1) бессимптомный период — может длиться 8–16 ч после употребления грибов;

2) период симптомов острого гастроэнтерита — может длиться несколько часов и отражает действие фаллотоксинов; появляются очень сильная спазматическая боль в животе, тошнота, рвота и диарея, приводящие к обезвоживанию и электролитным расстройствам, угрожающим жизни;

3) латентный период — 2-е–3-и сутки (есть у нескольких процентов больных), временное улучшение самочувствия;

4) период повреждений внутренних органов (печеночная недостаточность, острое почечное повреждение) — 3-и.–5-е. сутки от употребления грибов.

При очень тяжелых отравлениях симптомы молниеносной печеночной недостаточности появляются раньше, уже на границе 1-х и 2-х суток от момента отравления.

2. Диагностика: основывается главным образом на данных анамнеза: употребление в пищу пластинчатых грибов; употребление грибов, собранных самостоятельно или купленных, когда нет возможности установить характерные черты строения; наличие симптомов гастроэнтерита у лиц, употребивших то же самое блюдо из грибов; длительный латентный период (8–16 ч от употребления); исключение других причин отравления.

3. Дополнительные методы исследования:

1) микологическое исследование промывных вод желудка, рвотных масс или кала на наличие спор бледной поганки. Значительным ограничением достоверности исследования является отсутствие спор в материале, взятым от больного, у которого появились многократная, интенсивная рвота и диарея. Отрицательный результат исследований не исключает отравления.

2) определение аманитина в моче (концентрация в моче в >100 раз выше чем в сыворотке) — ее можно определить до 35 ч от употребления грибов; позже диагностировать отравление можно только на основании анамнеза и клинической картины;

3) протромбиновый индекс — снижение <70 % через 16–24 ч после употребления грибов указывает на риск острой печеночной недостаточности (повторяйте исследование каждые 6 ч);

4) АСТ, АЛТ — как правило >1000 МЕ/л на 2-е–3-и сутки; при тяжелых случаях рост активности трансаминаз может быть значительным и проявиться еще раньше;

5) другие — в том числе билирубин, аммиак, креатинин, исследование газов артериальной крови.

ЛЕЧЕНИЕ наверх

1. Деконтаминация: промывание желудка в течение 1-го ч после употребления грибов (после окончания промывания введите активированный уголь через зонд и оставьте в желудке), промывание желудка, выполненное позднее дает возможность провести только микологическую идентификацию. Чаще всего больные, которые неосознанно употребили ядовитые грибы, не обращаются за помощью в латентном периоде. Не рекомендуется промывание желудка в период появления желудочно-кишечных симптомов.

2. Противоядия:

1) силибинин в/в (в РФ нет форм для парентерального введения) — противоядие выбора. Лечение следует начать в конце 1-х суток от момента употребления грибов: доза насыщения 5 мг/кг, затем непрерывная в/в инфузия 20 мг/кг/сут в течение 6 дней или до момента достижения клинического улучшения. Если состояние больного позволяет (напр. нет рвоты), можно применить препарат п/о, содержащий силибинин (напр. силимарин) в дозе 50–100 мг/кг (макс. 2 г) каждые 8 ч, затем 200 мг/кг (макс. 3 г) в течение 6 дней или до достижения клинического улучшения.

2) N-ацетилцистеин — дозирование, как и при отравлении парацетамолом →разд. 20.8;

3) пенициллин G — в настоящее время его применение считается спорным. Назначение с целью блокады транспорта аманитина через клеточную мембрану можно брать во внимание только в течение первых нескольких часов от употребления грибов (в бессимптомном периоде). Доза 0,3–1 млн. ЕД/кг/сут (макс. 40 млн. Ед.).

3. Методы ускоренного выведения: гемодиализ, только в очень ранней фазе отравления (бессимптомной). Также применяется форсированный диурез (300–400 мл/ч), который следует начинать сразу же после поступления пациента в больницу и продолжать в течение 24 ч.

4. Симптоматическое лечение: коррекция нарушений водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия, обязательный мониторинг центрального венозного давления и баланса жидкостей.

× Закрыть

По словам исполняющего обязанности главного врача управления Роспотребнадзора Республики Коми Владимира Курбанова, грибная пора в Коми уже заканчивается.
Однако, судя по звонкам в «Трибуну», люди продолжают заниматься «тихой охотой». Многие при этом просят рассказать о симптомах при отравлениях грибами и о том, как оказывать пострадавшим первую помощь.
— Собрал прямо возле дачи грибы, съел их с охотки в большом количестве, — рассказывает Павел Сажин. — Возможно, термическая обработка оказалась недостаточной, но у меня пару дней болел живот, трещала голова, ощущал общую слабость. Сосед посоветовал пить водку с солью. Не помогло. А что нужно было делать?

Ни грамма водки!

— Употреблять алкоголь при отравлениях грибами категорически нельзя, потому что ядовитые вещества в этом случае еще быстрее и в большем количестве всасываются в кровь, — сказали корреспонденту «Трибуны» в Республиканской инфекционной больнице. Именно сюда на лечение поступают люди, отравившиеся грибами.
Врачи предупредили:
— При любом подозрении на отравление следует немедленно обратиться к врачу. Разумеется, ожидать в бездействии прибытия доктора тоже не надо. По мере возможности надо очистить желудок пострадавшего, уложить его в постель, к голове приложить холодный компресс, расстегнуть ворот рубашки, чтобы обеспечить лучший приток свежего воздуха. Желудок можно промыть солевым раствором или слабым раствором марганцевокислого калия, или просто теплой водой, можно с содой. Желательно применить и какое-нибудь рвотное средство. При этом промывание желудка считается наиболее эффективным средством, так как даже обильная рвота зачастую не помогает пострадавшему.
Оказывается, при отравлении мухомором появляется просто неукротимая рвота, часто возникают судороги, расширение зрачков, явления сильного возбуждения или угнетения, повышение слюноотделения и потливости. За этим обычно следует нарушение деятельности головного мозга. Пострадавшие нередко начинают бредить, у некоторых появляются галлюцинации. Вот тут и облегчает состояние холодный компресс на лоб.

Мастера камуфляжа

Многие ядовитые грибы очень похожи на съедобные. Случайное употребление их в пищу в любом виде — вареном, соленом, маринованном или сушеном — становится причиной отравлений.
Даже длительное кипячение ядовитых грибов не помогает. И глубоко заблуждается тот, кто думает, что вредоносные бактерии не проникают в ядовитые грибы. Бактерии их как раз очень любят.
Впрочем, и съедобные грибы могут вызвать тяжелые отравления. Особенно в тех случаях, когда неправильно хранились или были плохо приготовлены. Продукты гниения, образующиеся при разложении белков, которыми богаты грибы, чаще всего и становятся причиной расстройства желудка, поноса и так далее.

Бледная смерть

Наиболее опасна бледная поганка и ее разновидности. Даже одна съеденная поганка может стать причиной смерти. И это притом, что, по словам отравившихся, поганка имеет очень нежный и приятный вкус.
Немногие знают, что в течение восьми часов или даже около суток при отравлении бледной поганкой ничего не происходит. Только затем появляются первые признаки недомогания. После этого шесть суток может продолжаться нарушение желудочно-кишечного тракта со всеми его худшими проявлениями. При этом организм теряет не только большое количество жидкости, но и необходимые для жизнедеятельности человека соли. После шести суток нещадного поноса нарушаются функции печени и почек. Затем наступает смерть. Или же, при счастливом стечении обстоятельств, начинается медленное восстановление пораженных органов.
А вот признаки отравлений условно съедобными грибами, которые неправильно хранились или были неправильно приготовлены, проявляются гораздо раньше, уже через час-два.

Муж объелся груш

Применять какие-либо химические противоядия при отравлении грибами надо только под наблюдением врача.
Если после употребления ядовитых грибов появились тошнота и рвота, в дальнейшем к рвотным средствам прибегать не надо. Пострадавшему надо пить небольшими глотками подсоленную воду, что ослабляет рвоту.
Помогают при отравлениях грибами крепкий чай или кофе. Порой можно ограничиться промыванием кишечника или прибегнуть к слабительным. Рекомендуется использование горькой соли, а для полного очищения — клизмы с добавлением трех ложек касторового масла.
Хорошо помогают клизмы из настоя ромашки и из танина. Через каждые полчаса можно принимать танин и внутрь (по 10-15 капель настоя, приготовленного из расчета две чайные ложки на стакан воды). Очень помогает при тяжелых отравлениях потребление груш.

Не знаешь — не бери

В июле 2006 года в Коми был зафиксирован первый в стране смертельный случай отравления грибами.
А затем страшная статистика была продолжена большим количеством отравлений в Саратовской, Воронежской, Тамбовской областях. Люди мерли, как мухи.
Нынче к грибной поре заранее подготовились Управление Роспотребнадзора по Коми и сотрудники управления МЧС по РК, которые стараются формировать азы правил безопасности жизнедеятельности.
А они просты: собирать нужно только хорошо известные грибы. Нельзя приобретать грибы у незнакомых людей, особенно маринованные. Неизвестно, какими дарами леса торгуют люди на автотрассах и железнодорожных вокзалах.
Ведь невозможно порой определить, какие конкретно грибы те или иные продавцы законсервировали. Шляпки ядовитых грибов после консервации ничем не отличаются от съедобных.

Василий КИЧИГИН.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *